Le risque d’insuffisance rénale terminale chez les diabétiques varie d’une région à l’autre du monde

L'incidence annuelle de l'IRT chez les patients diabétiques a été calculée comme le quotient du nombre de patients diabétiques développant une IRT divisé par le nombre total de patients diabétiques après soustraction du nombre de patients ayant déjà une IRT. La prévalence estimée de l'IRT a été validée à l'aide des données fournies par Fresenius Medical Care en Allemagne et l'incidence annuelle à l'aide des données déjà publiées. Les données relatives à 142 pays ont été obtenues, couvrant 97,3% de la population mondiale. Dans le monde, parmi les patients en IRT, le pourcentage de patients diabétiques est passé de 19,0% en 2000 à 29,7% en 2015, et le pourcentage de patients atteints d'IRT liée au diabète est passé de 22,1% à 31,3%. L'incidence annuelle mondiale de l'IRT chez les patients diabétiques est passée de 375,8 à 1016/million de personnes atteintes de diabète entre 2000 et 2015. Les taux moyens les plus élevés ont été observés dans les régions du Pacifique occidental. En comparaison, les taux d'incidence d'IRT chez les patients européens atteints de diabète ont diminué, passant de la moitié en 2005 (309,2 contre 544,6) à un tiers de ceux du Pacifique occidental en 2015 (419,4 contre 1245,2). En conclusion, la variation géographique importante et non aléatoire des taux d’incidence annuelle d'IRT chez les patients diabétiques suggère que des facteurs de santé, environnementaux et/ou génétiques distincts contribuent à la progression de l'insuffisance rénale chez les diabétiques. Les mesures de prévention et de traitement de l'IRT liée au diabète nécessitent une meilleure stratification de la sensibilité des patients.