De 200 à 60 euros l’astreinte : des médecins en grève dans les Yvelines après une baisse des tarifs de PDSA imposée par l'ARS

Les maisons médicales de garde (MMG) des Yvelines, situées à Montigny-le-Bretonneux, Les Mureaux, Mantes-la-Jolie et Montfort-L’Amaury, sont concernées par une baisse de leurs tarifs à compter du 1er janvier 2026. Depuis 2003, les médecins exerçant dans ces structures bénéficient d’une indemnité d’astreinte fixe de 200 euros par garde effectuée, à laquelle s’ajoute le prix des consultations. Mais l’ARS entend baisser ce tarif plancher à 60 euros, dès quatre consultations par tranche de quatre heures d’activité, rapporte le site Actu.fr. 

Objectif pour l'ARS : intégrer ces MMG dans le "dispositif commun de rémunération dégressive, appliqué dans les autres structures du département". "L’intégration dans le cadre commun, annoncée depuis 2022, répond à une logique d’harmonisation et d’équité entre les structures participant à la PDSA, la rémunération dégressive étant déjà appliquée dans 78 lieux de garde d’Île-de-France, dont huit dans le département des Yvelines", justifie l'agence régionale de santé.

"On a négocié il y a 20 ans un forfait qui n’était pas dégressif. Aujourd’hui, l’ARS a un souci d’uniformisation vers le bas. Vous connaissez beaucoup de syndicats qui accepteraient que cette rémunération, la même depuis 20 ans, soit revue à la baisse ? L’ARS nous parle de ce sujet depuis trois ans et on lui a déjà fait comprendre que si c’était le cas, elle prend le risque qu’on ferme", a commenté le Dr Jean-Marie Conesa, généraliste à Meulan-en-Yvelines qui préside l’Amicale des médecins des Mureaux, et qui gère la maison médicale de garde de la commune. 

Une lettre adressée à l'ARS

Dans les structures concernées par les baisses de tarifs, les médecins sont en grève depuis le samedi 13 décembre 2025. 

A Montigny-le-Bretonneux, le maire Lorrain Merckaert, le sénateur Michel Laugier et le député de la 1re circonscription des Yvelines Charles Rodwell ont cosigné une lettre adressée à l’ARS demandant "la réévaluation de cette décision" qui, selon eux, "fragilise l’activité de la maison de garde". 

[avec Actu.fr]