SAS : un fonctionnement "optimal" dans 36% des départements seulement

"Estimez-vous que le SAS fonctionne bien dans votre département ?". C'est la question posée par le Conseil national de l'Ordre des médecins aux différents CDOM, dans le cadre de l'enquête 2025 sur la permanence des soins. Déployé sur la quasi-totalité du territoire national en 2024*, le service d'accès aux soins (SAS) n'est pas encore pleinement opérationnel partout et à toute heure, si l'on en croit les réponses des CDOM. 

D'après ce bilan, seuls 36 % des CDOM estiment que le SAS fonctionne sur l'ensemble du département. Parmi les départements qui tirent leur épingle du jeu : le Puy-de-Dôme et ses 240 médecins effecteurs volontaires, ou encore la Vendée, qui a comptabilisé 25 000 consultations de soins non programmées en dehors des horaires de la PDSA en 2025.

Pour 29 % des CDOM, le SAS rencontre des difficultés dans certaines zones du département en raison notamment du manque d'effecteurs. Certains créneaux restent difficiles à couvrir, notamment le samedi matin, relève ainsi le CDOM des Côtes-d'Armor.

Pour 16 % des CDOM, le fonctionnement du SAS n'est pas satisfaisant. "Les difficultés proviennent d’abord d’un nombre insuffisant de médecins régulateurs, comme en Dordogne, dans le Doubs ou dans le Maine-et-Loire, ou d’un manque d’effecteurs inscrits dans le dispositif, comme dans le Loir-et-Cher, le Doubs, le Lot-et-Garonne ou l’Orne", rapporte l'Ordre. "Certains effecteurs signalent également un faible nombre de sollicitations ou des rendez-vous non honorés par les patients."

Enfin, 19 % des CDOM n'ont pas répondu à cette question.  

*Les travaux sont encore en cours en Guyane, à Mayotte et en Guadeloupe.