Une diététique très végétalienne diminue, tout comme le régime méditerranéen, le risque de diabète de type 2 chez les femmes ménopausées

10/01/2023 Par Pr Philippe Chanson

Diabétologie Endocrinologie-Métabolisme Nutrition

Les questionnaires alimentaires permettent de classer les grandes tendances diététiques dans les études de population. Le régime de type Portfolio avec une forte teneur en protéines d’origine végétale, en fibres, en noix et noisettes, en légumineuses, en acides gras mono-insaturés, a ainsi été comparé au régime de type DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) ou au régime méditerranéen dans la cohorte de la WHI (Women’s Health Initiative) menée entre 1993 et 2021.

L’analyse a porté sur 145 299 femmes ménopausées et l’adhérence au régime était évaluée en fonction d’un score. Pour ce qui concernait le régime de type végétalien (Portfolio), le score était basé sur 6 critères de consommation élevée en protéines végétales comme le soja ou les légumineuses, noix et noisettes, fibres, stérols végétales et acides gras mono-insaturés avec faible teneur en graisses saturées et en cholestérol. Sur un suivi moyen de 16 ans, 13 943 cas de diabète de type 2 sont survenus chez ces femmes ménopausées. Lorsque les quintiles d’adhérence diététique les plus élevés étaient comparés aux quintiles les plus bas, le hazard ratio pour le risque de survenue d’un diabète de type 2 était de 0.77 (IC 95 % = 0.72 à 0.82) pour le régime de type Portfolio très végétal, il était de 0.69 (0.64 à 0.73) pour le régime de type DASH et de 0.78 (0.74 à 0.83) pour le régime méditerranéen. Ces données persistaient après ajustement pour l’IMC. En conclusion, une adhérence importante à un régime de type très végétalien dit Portfolio, à un régime DASH ou à un régime méditerranéen, est associée de manière prospective à un risque inférieur de diabète de type 2 chez les femmes ménopausées.