L’hépatopathie stéatosique non alcoolique (NASH) retrouvée chez plus de 20% des diabétiques de type 1

27/11/2020 Par Pr Philippe Chanson
Diabétologie Hépato-gastro-entérologie
La prévalence de l’hépatopathie stéatosique non alcoolique (NASH) est élevée, particulièrement chez les obèses et les patients diabétiques de type 2 et devrait encore augmenter dans les décennies à venir. Qu’en est-il des diabétiques de type 1 ?

Afin d’en avoir une idée plus claire, une équipe néerlandaise a fait une revue de la littérature avec méta-analyse et sélectionné 919 articles qui abordaient ce sujet. Vingt études ont été retenues, menées entre 2009 et 2019, portant sur un total de 3 901 patients. La prévalence combinée de l’hépatopathie stéatosique non alcoolique était globalement de 19.3 % (IC 95 % = 12.3 à 27.5 %) et augmente à 22 % (13.9 à 31.2) chez les adultes. La prévalence est plus élevée dans les études échographiques (27.1 % ; 18.7 à 36.3 %) en comparaison des études utilisant l’IRM (prévalence évaluée à 8.6 % ; 2.1 à 18.6 %) ou la biopsie hépatique (19.3 % ; 10 à 30.7 %) ou l’élastographie (2.3 % ; 0.6 à 4.8 %). En conclusion, la prévalence de l’hépatopathie stéatosique non alcoolique chez les diabétiques de type 1 est très élevée et est très dépendante de la méthode diagnostique utilisée ainsi que de la définition de la stéatose utilisée. Ces données sont importantes pour essayer de standardiser le diagnostic d’hépatopathie stéatosique non alcoolique pour mieux définir les mécanismes et les complications de cette pathologie.

Faut-il raccourcir les études de médecine?

Marc Jouffroy

Marc Jouffroy

Oui

Bien sûr qu'il faut supprimer les usines à gaz redondantes type Pass-Las, inventées pour justifier leur existences par les ruineux... Lire plus






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